PHQ-9 (опросник здоровья пациента)
Доказательная база
Как проходят
Девять пунктов за последние две недели. На каждый пункт один ответ: 0 — совсем нет, 1 — несколько дней, 2 — более половины дней, 3 — почти каждый день. Пропуск не допускается: балл считается только при полном бланке.
Вопросы
Инструкция спрашивает, как часто за последние две недели беспокоили следующие проблемы.
1. Мало интереса или удовольствия от занятий.
2. Подавленность, депрессия или безнадежность.
3. Трудности с засыпанием, прерывистый сон или, наоборот, слишком продолжительный сон.
4. Чувство усталости или упадок сил.
5. Плохой аппетит или переедание.
6. Плохое мнение о себе: человек считает себя неудачником или чувствует, что подвёл себя или семью.
7. Трудности с концентрацией внимания, например при чтении или просмотре передач.
8. Замедленность движений или речи, которую замечают окружающие, или, наоборот, суетливость, из-за которой трудно усидеть на месте.
9. Мысли о том, что лучше было бы умереть, или о том, чтобы причинить себе вред.
Подсчёт
Шаг 1. Каждый ответ уже записан числом от 0 до 3.
Шаг 2. Общий балл — сумма девяти ответов. Обратных пунктов и множителя нет.
Шаг 3. Диапазон 0–27. По сумме выбирается одна полоса.
Шаг 4. Если пункт 9 больше 0, отдельно ставится флаг внимания. Сам балл из-за флага не обнуляется.
Шкалы и полосы
0–4 — минимальная выраженность.
5–9 — лёгкая.
10–14 — умеренная.
15–19 — умеренно тяжёлая.
20–27 — тяжёлая.
Критические пункты
Пункт 9 больше нуля поднимает флаг внимания к суицидальным мыслям.
Интерпретация
Полоса описывает выраженность депрессивных симптомов за две недели, а не диагноз депрессии.
Минимальная и лёгкая полосы означают, что симптомы редки или слабо выражены. Умеренная полоса — симптомы занимают заметную часть дней. Умеренно тяжёлая и тяжёлая — симптомы почти постоянны и требуют клинической оценки.
Пункт 9 интерпретируется отдельно от суммы: любой ответ кроме «совсем нет» — повод обсудить безопасность, даже если общий балл низкий.
Текстовый разбор, если он строится по результату, опирается на балл и полосу и не имеет права называть установленное расстройство или назначать лечение.
Что в отчёте
В отчёте — общий балл, полоса выраженности и флаг пункта 9, если он сработал.
Ограничения реализации
Отдельной нормативной таблицы нет: используются полосы авторов. Надёжность изменения не считается.
Источник
Kroenke, Spitzer и Williams, 2001. Русский бланк — Золотарева, 2023, и официальный русский бланк PHQ. Текст пунктов в общественном достоянии. Статус: методика с опубликованным ключом.